На приеме - больной диабетом 1 типа, 13 лет. Болен 4 года,
находится на интенсифицированной инсулинотерапии (с
самоконтролем). В субботу целый день катался на лыжах. В ночь на
воскресенье - резкая слабость, чувство голода, обильное
потоотделение, «озноб». Состояние улучшилось после приема
глюкозы.
Объективно: рост - 152 см, масса - 42 кг. Кожные покровы чистые
теплые умеренно влажные. Температура нормальная. Тоны сердца
ясные, ритмичные. ЧСС - 72 в мин. АД - 115/70 мм рт.ст. Живот
мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Физиологические
отправления в норме. Формула пубертата: А0, Р2, L0, F0, V0.
По данным недавней диспансеризации - гликемия - от 4,7 до 8,0
ммоль/л, аглюкозурия, гликированный гемоглобин (НвА1 - 7,0%),
самочувствие хорошее. Находится на интенсифицированной
инсулинотерапии (35 ед/сутки).
Причина ухудшения состояния? Возможные пути профилактики
такого состояния?