Задача 1

Пациентка 32 лет обратилась с жалобами на вздутие живота, урчание, жидкий стул и дискомфорт в животе через 30–60 минут после употребления молока и молочных продуктов. Симптомы отмечает последние 8 месяцев. В анамнезе — эпизоды функциональной диспепсии, непереносимость цельного молока с детства.

Физикальное обследование: умеренное вздутие живота, болезненность по ходу толстого кишечника.

Проведён водородный дыхательный тест: повышение концентрации водорода на 35 ppm от исходного уровня в течение первых 90 минут.
Анализы крови: нормальный уровень витамина В12, железа, без признаков воспаления.
Копрограмма: повышенное содержание углеводов, pH снижён.

Назначено: исключение молока, переход на продукты без лактозы, фермент лактаза при необходимости.