Здравствуйте! Ответы к занятию №3 26.11
1. Перечислите основные факторы патогенности золотистого стафилококка.
1)Адгезины (Фибринонектин, аденозин) – участвуют в адгезии к клеткам хозяина и тканям
2)Продукция токсинов
-Токсин, вызывающий синдром токсического шока это суперантиген, который активирует избыточное количество Т-клеток, вызывая сильное воспаление и шок.
-Экзотоксины (энтеротоксины): ответственные за пищевые отравления и рвоту. Они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта, но обычно не ведут к тяжелым инфекциям.
-Альфа-токсин: разрушает клеточные мембраны, что приводит к лизису клеток, разрушению тканей и воспалению.
-Бета-токсин (сфингомиелиназа): обладает лизирующими свойствами и разрушает клеточные мембраны.
3)Секреция ферментов
-Гиалуронидаза: разрушает гиалуроновую кислоту, составляющую основную часть межклеточного вещества, что способствует распространению бактерий в тканях.
-Протеазы: разрушают белки клеток хозяина, нарушая их функции.
-Коагулаза: способствует формированию фибринового "покрытия" вокруг бактерий, что помогает защитить их от иммунной системы хозяина, создавая таким образом инфекционные очаги.
4)Капсула: защищает бактерии от фагоцитоза (поглощения клетками иммунной системы) и делает их менее уязвимыми к действиям иммунной системы.
5)Резистентность к антибиотикам
Механизмы антибиотикорезистентности: β-лактамаза, которая разрушает пенициллин и его производные. Особенно опасной является резистентность к метициллину (MRSA), что делает лечение инфекции гораздо сложнее.
6) Сопротивление действиям иммунной системы: секреция ферментов и белков, подавляющих иммунный ответ.
7). Способность к образованию биопленки
2. Назовите основные факторы патогенности гемолитического стрептококка.
1)Адгезины
-М-антитиген (M-белки): компоненты клеточной стенки, участвующие в адгезии бактерий к клеткам эпителия.
-Фибринонектин-связывающие белки: Эти белки помогают бактериям прикрепляться к клеткам хозяина, облегчая их колонизацию и распространение.
2)Продукция токсинов
-Стрептококковый токсин, вызывающий синдром токсического шока (TSST): Это супертоксин, который действует как суперантиген, активируя чрезмерное количество Т-лимфоцитов, что вызывает системное воспаление, шок и повреждение тканей.
-Энтеротоксины: Причиняют расстройства пищеварения, такие как рвота и диарея.
-Стрептококковый экзотоксин (SPE): Это группа токсинов, которые могут вызывать серьезные заболевания, такие как некротизирующий фасциит (гнойная инфекция мягких тканей) и острый постстрептококковый гломерулонефрит.
3)Гемолизины
-Стрептолизины (O и S): Эти ферменты ответственны за разрушение клеток хозяина, включая эритроциты, лейкоциты и другие клетки.
4)Продукция ферментов
-Гиалуронидаза: расщепляет гиалуроновую кислоту, составляющую межклеточное вещество тканей, что способствует распространению бактерий в организме.
-Дезоксирибонуклеаза (DNase): Помогает разрушать внеклеточный ДНК, что облегчает распространение инфекции и подавление иммунного ответа.
-Протеаза: Разрушает белки, нарушая нормальные функции клеток хозяина.
5)Капсула: помогает избегать фагоцитоза.
6)Резистентность к антибактериальным агентам
-Бета-лактамазы: Хотя стрептококк в целом чувствителен к пенициллину, другие антибиотики, такие как макролиды или тетрациклины, могут иметь ограниченную эффективность из-за того, что некоторые штаммы Streptococcus pyogenes могут развить определенные механизмы устойчивости.
7)Образование биопленок
Хотя Streptococcus pyogenes в основном не образует биопленок так активно, как другие бактерии (например, Staphylococcus aureus), он может создавать их на инородных телах и в тканях, что помогает ему прятаться от иммунной системы и антибиотиков.
8)Реакции на иммунный ответ
3. Перечислите препараты для специфической терапии и профилактики стафилококковых инфекций
Цефалоспорины 1-4 поколения, полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназам (метициллин, оксациллин), аминопенициллины в сочетании с клавулановой кислотой (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам), карбапенемы, гликопептиды, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды, миноциклин, триметоприм/сульфаметоксазон
4. Специфическая профилактика пневмококковой и менингококковой инфекций.
Специфическая профилактика – это осуществление вакцинации.
Пневмококковая инфекция
• Вакцинация - Единственный эффективный способ профилактики, который защищает от пневмонии, менингита и сепсиса.
• График: Вакцинация детей обычно начинается в 2 месяца, затем следует вторая доза в 4,5 месяца и ревакцинация в 15 месяцев.
• Группы риска: Вакцинация также рекомендуется взрослым и детям из групп риска (например, старше 60 лет, с хроническими заболеваниями легких).
Менингококковая инфекция
• Вакцинация: Основная мера специфической профилактики, которая проводится по эпидемическим показаниям в рамках национального календаря прививок.
• Типы вакцин: В зависимости от эпидемической ситуации используются различные типы вакцин:
-Полисахаридные (например, 2- и 4-хвалентные).
-Конъюгированные (например, против серогруппы C или 4-валентные).
• Показания: Вакцинация особенно важна для детей в возрасте от 2 до 5 лет, а также для людей старшего возраста.
1. Перечислите основные факторы патогенности золотистого стафилококка.
1)Адгезины (Фибринонектин, аденозин) – участвуют в адгезии к клеткам хозяина и тканям
2)Продукция токсинов
-Токсин, вызывающий синдром токсического шока это суперантиген, который активирует избыточное количество Т-клеток, вызывая сильное воспаление и шок.
-Экзотоксины (энтеротоксины): ответственные за пищевые отравления и рвоту. Они могут вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта, но обычно не ведут к тяжелым инфекциям.
-Альфа-токсин: разрушает клеточные мембраны, что приводит к лизису клеток, разрушению тканей и воспалению.
-Бета-токсин (сфингомиелиназа): обладает лизирующими свойствами и разрушает клеточные мембраны.
3)Секреция ферментов
-Гиалуронидаза: разрушает гиалуроновую кислоту, составляющую основную часть межклеточного вещества, что способствует распространению бактерий в тканях.
-Протеазы: разрушают белки клеток хозяина, нарушая их функции.
-Коагулаза: способствует формированию фибринового "покрытия" вокруг бактерий, что помогает защитить их от иммунной системы хозяина, создавая таким образом инфекционные очаги.
4)Капсула: защищает бактерии от фагоцитоза (поглощения клетками иммунной системы) и делает их менее уязвимыми к действиям иммунной системы.
5)Резистентность к антибиотикам
Механизмы антибиотикорезистентности: β-лактамаза, которая разрушает пенициллин и его производные. Особенно опасной является резистентность к метициллину (MRSA), что делает лечение инфекции гораздо сложнее.
6) Сопротивление действиям иммунной системы: секреция ферментов и белков, подавляющих иммунный ответ.
7). Способность к образованию биопленки
2. Назовите основные факторы патогенности гемолитического стрептококка.
1)Адгезины
-М-антитиген (M-белки): компоненты клеточной стенки, участвующие в адгезии бактерий к клеткам эпителия.
-Фибринонектин-связывающие белки: Эти белки помогают бактериям прикрепляться к клеткам хозяина, облегчая их колонизацию и распространение.
2)Продукция токсинов
-Стрептококковый токсин, вызывающий синдром токсического шока (TSST): Это супертоксин, который действует как суперантиген, активируя чрезмерное количество Т-лимфоцитов, что вызывает системное воспаление, шок и повреждение тканей.
-Энтеротоксины: Причиняют расстройства пищеварения, такие как рвота и диарея.
-Стрептококковый экзотоксин (SPE): Это группа токсинов, которые могут вызывать серьезные заболевания, такие как некротизирующий фасциит (гнойная инфекция мягких тканей) и острый постстрептококковый гломерулонефрит.
3)Гемолизины
-Стрептолизины (O и S): Эти ферменты ответственны за разрушение клеток хозяина, включая эритроциты, лейкоциты и другие клетки.
4)Продукция ферментов
-Гиалуронидаза: расщепляет гиалуроновую кислоту, составляющую межклеточное вещество тканей, что способствует распространению бактерий в организме.
-Дезоксирибонуклеаза (DNase): Помогает разрушать внеклеточный ДНК, что облегчает распространение инфекции и подавление иммунного ответа.
-Протеаза: Разрушает белки, нарушая нормальные функции клеток хозяина.
5)Капсула: помогает избегать фагоцитоза.
6)Резистентность к антибактериальным агентам
-Бета-лактамазы: Хотя стрептококк в целом чувствителен к пенициллину, другие антибиотики, такие как макролиды или тетрациклины, могут иметь ограниченную эффективность из-за того, что некоторые штаммы Streptococcus pyogenes могут развить определенные механизмы устойчивости.
7)Образование биопленок
Хотя Streptococcus pyogenes в основном не образует биопленок так активно, как другие бактерии (например, Staphylococcus aureus), он может создавать их на инородных телах и в тканях, что помогает ему прятаться от иммунной системы и антибиотиков.
8)Реакции на иммунный ответ
3. Перечислите препараты для специфической терапии и профилактики стафилококковых инфекций
Цефалоспорины 1-4 поколения, полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназам (метициллин, оксациллин), аминопенициллины в сочетании с клавулановой кислотой (амоксициллин/клавуланат, ампициллин/сульбактам), карбапенемы, гликопептиды, фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды, миноциклин, триметоприм/сульфаметоксазон
4. Специфическая профилактика пневмококковой и менингококковой инфекций.
Специфическая профилактика – это осуществление вакцинации.
Пневмококковая инфекция
• Вакцинация - Единственный эффективный способ профилактики, который защищает от пневмонии, менингита и сепсиса.
• График: Вакцинация детей обычно начинается в 2 месяца, затем следует вторая доза в 4,5 месяца и ревакцинация в 15 месяцев.
• Группы риска: Вакцинация также рекомендуется взрослым и детям из групп риска (например, старше 60 лет, с хроническими заболеваниями легких).
Менингококковая инфекция
• Вакцинация: Основная мера специфической профилактики, которая проводится по эпидемическим показаниям в рамках национального календаря прививок.
• Типы вакцин: В зависимости от эпидемической ситуации используются различные типы вакцин:
-Полисахаридные (например, 2- и 4-хвалентные).
-Конъюгированные (например, против серогруппы C или 4-валентные).
• Показания: Вакцинация особенно важна для детей в возрасте от 2 до 5 лет, а также для людей старшего возраста.