К настоящему времени Вы заработали баллов: 0 из 0 возможных.

Комментарии к классификации ВОЗ (Фредриксона)

Классификация ВОЗ не служит инструментом для постановки диагноза, но
позволяет врачу определить риск развития атеросклероза в зависимости от типа
гиперлипидемии.
Так IIа, IIb и III типы являются « атерогенными», в то время как I, IV и V типы, чаще
встречаются у лиц с СД 2 типа, МС и поэтому считаются относительно атерогенными.
Выраженная ГТГ(> 10ммоль/л) опасна развитием острого панкреатита.
В таких случаях первостепенной задачей является снижение уровня ТГ.
Оптимальные значения липидных параметров у пациентов различных категорий риска
представлены в таблице .

Липидные

параметры

В популяции
(низкий риск)

Пациенты с
умеренным
риском

Пациенты с

высоким

риском

Пациенты с
очень высоким
риском

ОХС

<5,5

<5,0

<4,5

<4,0

ХС ЛНП*

<3,5

<3,0

<2,5

<1,8

ХС ЛВП**

муж.>1.0

жен.>1.2

муж.>1.0

жен.>1.2

муж.>1.0

жен.>1.2

муж.>1.0

жен.>1.2

ТГ

<1.7

<1.7

<1.7

<1.7

*Уровень ХС ЛНП (в ммоль/л) рассчитывается по следующей формуле Фридвальда: ХС ЛНП= ОХС – (ХС
ЛВП+ТГ/2,2). Это основной показатель для определения целевого уровня терапии. Формулой Фридвальда
можно пользоваться если уровень ТГ < 4.0 ммоль/л.
**Чем выше уровень ХС ЛВП, тем ниже у пациента риск развития атеросклероза («отрицательный» фактор
риска при значении 1.6 ммоль/л).


Вы прошли 0% лекции
0%