Задания для оценивания практической части раздела 12
Выберите один из вариантов заданий. Ваш ответ должен быть представлен в виде развернутого письменного документа: (объемом 2-3 страницы формата А4). Работа должна демонстрировать понимание вами принципов бережливого производства.
Раздел 12. Расчет эффективности и анализ потерь в бережливом производстве
Вариант 1. В стационаре реализован проект по сокращению времени пребывания пациента без ухудшения качества лечения. Сформируйте расчёт экономического эффекта проекта:
определите исходные показатели (средняя длительность койко-дня, стоимость койко-дня, оборот койки);
покажите, как сокращение потерь (ожидания, лишние перемещения, дублирование операций) трансформируется в экономический результат;
опишите ограничения расчётов и риски некорректной интерпретации.
Вариант 2. Вы — куратор Лин-проекта в диагностическом отделении. Необходимо обосновать руководству выгоду от сокращения времени ожидания пациентов на МРТ. Разработайте модель расчета эффективности:
выделите виды потерь (ожидание, перепроизводство записей, лишние движения персонала);
предложите конкретные метрики (среднее время ожидания, процент опозданий, загрузка оборудования, количество перенесенных исследований);
покажите, как эти показатели конвертируются в финансовый и нефинансовый эффект (удовлетворенность, снижение жалоб, предотвращение штрафов по ОМС).
Вариант 3. В амбулаторном центре планируется проект по оптимизации процесса «повторного приема врача». Составьте «карту потерь» процесса:
опишите текущие шаги и для каждого шага укажите возможные виды потерь (дефекты, лишние перемещения, перегрузка, ненужная обработка информации и др.);
предложите набор показателей, по которым можно измерять уменьшение каждой категории потерь;
сформируйте таблицу «базовое значение – целевое значение – ожидаемый эффект» для 3–4 ключевых показателей.
Вариант 4. Разработайте методические рекомендации для внутренних аудиторов по оценке эффективности Лин-проектов. В документе:
опишите различие между «разовой экономией» и устойчивым эффектом;
предложите формулы для расчета экономии времени, трудозатрат и прямых затрат;
приведите пример расчета для простого процесса (например, оформление направления на исследование), показав, как из хронометража и объема потока вывести годовой экономический эффект.
Вариант 5. В дневном стационаре реализован проект по снижению доли несостоявшихся процедур (отмены, переносы). Разработайте расчёт эффективности:
определите, какие потери связаны с несостоявшимися процедурами (простой ресурсов, недополученная выручка, неудовлетворённость пациентов);
предложите систему показателей для мониторинга;
рассчитайте условный годовой эффект при заданных исходных данных (можно задать их самостоятельно).
Вариант 6. Создайте методическое пособие «7 видов потерь в здравоохранении и как их измерить»:
для каждого вида потерь приведите клинический и административный пример;
предложите минимум один количественный показатель для оценки масштаба этих потерь;
объясните, как результаты измерений использовать для приоритизации Лин‑проектов.
Вариант 7. В лаборатории внедрили автоматизированную сортировку проб, но не проводили полноценного анализа потерь до и после. Разработайте план ретроспективного анализа эффективности:
какие данные нужно собрать;
какие показатели сравнить (время цикла, количество ошибок, переработки, простои);
как учесть косвенные эффекты (снижение жалоб, уменьшение стресса персонала).
Вариант 8. Составьте «паспорт Лин‑проекта» для процесса выписки пациента, в котором особое внимание уделено расчёту эффективности:
опишите исходное состояние и целевое состояние;
перечислите виды потерь и методы их количественной оценки;
укажите, как будет проверяться устойчивость результатов через 6–12 месяцев.
Вариант 9. Разработайте сценарий учебного кейса: студентам даются данные хронометража приёма врача и объёма потока пациентов. Необходимо:
выделить шаги процесса, не добавляющие ценности;
оценить, как сокращение этих шагов повлияет на пропускную способность;
обсудить риски «выжимания» времени за счёт ухудшения взаимодействия с пациентом.
Вариант 10. Напишите инструкцию для руководителя отделения «Как обсуждать с персоналом расчёт эффективности Лин‑проекта»:
какие показатели показывать в первую очередь;
как объяснить результаты так, чтобы сотрудники не воспринимали проект как «экономию за их счёт»;
как использовать данные об эффективности для поддержки мотивации и планирования дальнейших улучшений.