КОС
1. Введение
Большая часть ферментативных реакций в организме протекает в узком диапазоне pH (7,30—7,50).
Метаболическая активность клеток, функция ферментов и стабильность мембран зависит, кроме прочего, от т.н. рН, который является главным показателем КОС.
В клетках рН может значительно варьировать (4,5 в предстательной железе и 8,5 в остеобластах).
Кислотно-основное состояние и водно-электролитный обмен и объединены законами электронейтральности и изоосмолярности.
Закон электронейтральности подразумевает, что суммарная концентрация катионов (Na, Мg, К, Са, Н) и анионов (Сl, НСО3, РО4, SO4 , анионы белков и органических кислот) составляет 155 ммоль/л тех и других ионов, а, следовательно, суммарно в плазме содержится ионов 310 ммоль/л = 310 мосм/л.
Из общего количества катионов плазмы на долю Na приходится 142 ммоль/л.
В группе анионов плазмы 103 ммоль/л составляют ионы Сl- (слабое основание), [НСО3-] и белки представляют собой сильные буферные основания. На их долю приходится соответственно 27 ммоль/л и 15 ммоль/л.