Печатать эту главуПечатать эту главу

КОС

6. Анионный разрыв (промежуток) Anion gap

Анионной разницей называется показатель, являющийся арифметической разницей между регу­лярно определяемыми в сыворотке крови анионами и катионами: 23 мэкв/л — 11 мэкв/л = 12 мэкв/л.

  • Неизмеряемые анионы — это белки крови (большей частью альбумин) = 15 мэкв/л, органические кислоты = 5 мэкв/л, фосфаты = 2 мэкв/л, сульфаты = 1 мэкв/л; всего = 23 мэкв/л.
  • Неизмеряемые катионы — это кальций = 5 мэкв/л, калий = 4,5 мэкв/л, магний = 1,5 мэкв/л; всего =11 мэкв/л.

Существует 2 формулы, которые можно использовать для расчета анионного промежутка.

Первая формула: Анионный промежуток = Na⁺ + K⁺ – (Cl⁻ + HCO₃⁻). Эта формула может использоваться если известно значение калия. Однако, второе выражение используется чаще.

Вторая формула: Анионный промежуток = Na⁺ – (Cl⁻ + HCO₃⁻). Здесь значением калия пренебрегли. Эта формула используется чаще других, но можете использовать любую из них, в зависимости от ваших предпочтений.

нормальное значение 8 - 12 мэкв/л без калия, и 12 - 16 мэкв/л с учетом калия