Медицинская биохимия (10 семестр)

Нормальные потери жидкости в организме происходят через почки, кишечник, кожу, дыхательные пути. Наиболее применяемый метод для определения потребности организма в жидкости — калорический метод, основывающийся на линейной зависимости интенсивностью обмена веществ и потребностью в жидкости. На каждую калорию расходуемую при метаболизме ребенку требуется примерно 1 мл. воды. Интенсивность обмена веществ у детей функция площади поверхности тела. Младенцы с высокой относительно веса площадью тела имеют более высокую интенсивность обмена веществ и, следовательно, большие потребности в жидкости относительно веса тела.

Данные этой таблицы могут не соответствовать потребностям организма ребенка находящегося в критическом состоянии, при котором может потребоваться ограничение введения жидкости или, наоборот, увеличенный прием жидкости. Калорический метод не позволяет оценить повышенные потребности организма в жидкости в связи с увеличением веса, ростом, активностью, патофизиологическими состояниями (лихорадка). Калорические метод оценивает потребности организма здорового человека в нормальном состоянии. Положительный результат имеет превышение нормы жидкости устанавливаемой калорическим методом потребления здоровым человеком. В среднем, растущий младенец может потреблять 150—200 мл/кг/день молока (материнского или детская смесь) для обеспечения прибавки веса 30 г/день в течении первых нескольких месяцев жизни.