История болезни 5.

Напишите вопросы врача больному (паспортные данные, жалобы, история настоящего заболевания) по данному клиническому случаю:

Паспортные данные:

ФИО …

Возраст 62 г

Пол мужской

Место работы не работает, по профессии преподаватель; инвалидность 2 группы с 1998 года

Домашний адрес М. О., г. Подольск

Жалобы:

· кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой слизисто – гнойного характера объемом 70 – 100 мл;

· на постоянное ощущение затруднения дыхания;

· приступы ночного удушья 1-3 раза в месяц, длительностью до 30 минут, купирующиеся в\в введением эуфиллина;

· отдышку при минимальной физической нагрузке;

· давящие боли за грудиной при ходьбе не более 50 метров, проходящие самостоятельно, после 5 минутного отдыха;

История настоящего заболевания:

Считает себя больным с 1989 г., когда впервые появился сильный малопродуктивный кашель, усиливающийся в холодное и сырое время года. Кашель сопровождался выделением небольшого количества вязкой мокроты слизистого характера. В начале заболевания кашель беспокоил, как правило, по утрам, при прогрессировании заболевания кашель начал появляться вне зависимости от времени суток. С данными жалобами никуда не обращался.