Медицинская биохимия (10 семестр)

Самые легкие белки крови, отн. мол. масса около 70 000. Период полураспада, по данным разных методов исследования, колеблется от 7 до 26 дней. В связи с необходимостью относительно частого обновления печень должна ежедневно синтезировать 12-15 г этого белка.

Альбумины играют важную роль в поддержании нормального онкотического давления крови, поэтому падение их содержания легко приводит к отекам. Альбумины играют важную роль в транспортировке веществ, плохо растворимых в воде. Часть альбумина, способная связывать и транспортировать эти вещества, обозначается как лигандин. В последнее время установлена близость лигандина к глутатионтрансферазе [Мусил Я., 1985, и др.]. К веществам, зависимым от глутатионтрансферазы, относятся неконъюгированный билирубин, холестерин, свободные жирные кислоты, ряд гормонов и лекарств. Нарушение транспортной функции альбуминов приводит к многим патологическим изменениям.

90% α₁-глобулинов синтезируется в печени, они богаты липопротеидами. В эту фракцию входят кислый α₁-гликопротеид (орозомукоид), α₁-липопротеид, α₁-антитрипсин.

Период полураспада α₁-глобулинов 8-10 дней. После гепатэктомии в эксперименте первыми из белков сыворотки крови снижаются α₁-глобулины, а лишь за ними - альбумины. α₁-Глобулины, как и альбумины, могут выполнять транспортные функции. Изменения этой фракции в клиническом плане часто напоминают изменения альбуминов

Все факторы свертывания, за исключением фактора VIII, синтезируются в печени, и период полувыведения большинства из них составляет несколько часов или суток.

Синтез факторов свертывания крови II, VII, К и X зависит от витамина К.

Способность печени синтезировать факторы свертывания оценивают путем измерения протромбинового времени, отражающего взаимодействие факторов II, V, VII и X. Протромбиновое время увеличивается как в случае нарушения синтеза факторов свертывания, так и при дефиците витамина К. О дефиците последнего свидетельствует уменьшение протромбинового времени после назначения витамина К.