Дисциплина Химико-токсикологические исследования в работе клинической лаборатории

Отбор, хранение пробы, ведение документации требуют особого внимания и тщательного выполнения персоналом всех этапов, изложенных ниже.

Отбор образцов на исследование должны проводить вне производственных помещений ХТЛ – в приёмном или клинических отделениях, в соответствии приказами М3 РФ №9 и 40.

Основной учетный документ кабинета, осуществляющего отбор биологических проб для химико-токсикологического исследования — рабочий журнал. Рабочий журнал заполняют и ведут по установленной форме (см. приложения к приказам № 9 и 40). Каждую пробу снабжают сопроводительной документацией.

Направление на химико-токсикологическое исследование, содержащее:

1.     ФИО больного, номер истории болезни, название ЛПУ и/или отделения;

2.     Время забора образцов;

3.     Перечень веществ, подлежащих исследованию;

4.     Подписи врача, направляющего образцы на исследование, и фельдшера, проведшего забор образцов;

5.     Справку о доставке образцов на химико-токсикологическое исследование.

Всё заполняется по установленным формам и передаётся в ХТЛ вместе с образцами.

Направление на химико-токсикологическое исследование остается в ХТЛ и
является документом, на основании которого лаборатория проводит химико-токсикологический анализ и выдает результаты о содержании или отсутствии
лекарственных, психотропных средств или других токсичных веществ в пробе
представителям, названичвшим исследование. Направление хранится в ХТЛ в течение определённого времени (смотреть приказы №9 и 40).

Справку о доставке проб на химико-токсикологическое исследование выдают
лицу, осуществляющему транспортировку образцов и документации в ХТЛ, она
является документом, удостоверяющим полномочия лица на доставку, а также содержит сведения об отправке и получении образца. Справку составляют в двух экземплярах: первый экземпляр остается в ХТЛ, второй заверяют штампом ХТЛ
и возвращают по месту, направившему образцы. В случае, когда ХТЛ и направившее
подразделение ЛПУ расположены в одном здании (или одном больничном комплексе) лечебного учреждения, передачу проб осуществляют по журналу. Следует иметь ввиду, что результаты исследования могут быть затребованы органами управления
здравоохранения, а также различными следственными учреждениями.

Исследование на токсичные вещества проводят сразу после получения биологических образцов. Допускается хранение пробы при условии асептического отбора в холодильнике при температуре 0◦С не более суток.

Для маркировки сосудов используют стеклограф или лейкопластырь. Надпись содержит ФИО испытуемого, номер истории болезни или код-номер. Вместе с образцами доставляется направление на химико-токсикологическое исследование по установленной форме (приложения к приказу М3 РФ №9 и 40).

Если пункт отбора образцов территориально удалён от ХТЛ, образцы могут быть
поставлены в пункте на временное хранение (не более суток) при температуре
0...+4°С для формирования партии образцов или тотчас отправлены в ХТЛ. В рабочем журнале делают соответствующую запись.

Транспортировку образцов с направлениями на химико-токсикологическое исследование осуществляет лицо, на имя которого составлена справка о
доставке. Независимо от степени удаленности ХТЛ от кабинета экспертизы опьянения, транспортировку образцов осуществляют в контейнере-ящике, который
вмещает достаточное количество образцов.