Дисциплина Химико-токсикологические исследования в работе клинической лаборатории

Размещение и оборудование лаборатории должны быть выполнены по опредёленным требованиям. Помещение, где будет расположена ХТЛ, должно отвечать
требованиям техники безопасности и санитарно-гигиенических норм. Кроме того,
оно должно находиться в непосредственной близости, желательно в том же здании, на этаже, что и клиническое отделение острых отравлений, чтобы сократить
время поступления проб в лабораторию и сообщения результатов анализа врачам.
Отбор проб должны проводить в специально оборудованном помещении.

В зависимости от объема работы лаборатория может занимать несколько помещений. Обязательно должны быть:

❖     кабинет материально ответственного лица с соответствующим оснащением —
сейфами для хранения учетных реактивов и стандартных веществ, наркотических веществ, этилового спирта и т.д., сигнализацией. Это может быть
кабинет заведующего лабораторией или лица, исполняющего обязанности
старшего лаборанта;

❖     комната-кладовая для хранения неучетных материалов - реактивов, расходных материалов, отдельно должны храниться огнеопасные и взрывоопасные
вещества;

❖     лабораторные производственные помещения для выполнения собственно
анализов;

❖     моечная;

❖     помещение для приема биологических проб;

❖     помещение для хранения биологических объектов;❖      помещение для отдыха персонала.

Лабораторные производственные помещения могут быть представлены
несколькими комнатами по видам деятельности или общим залом, где выделены
зоны производственной деятельности, например, для:

❖     пробоподготовки (оснащена тягами, песчаными банями, электрическими нагревателями);

❖     выполнения тонкослойной хроматографии (оснащена тягой, феном для просушивания пластин);

❖     газохроматографических методов (с подводкой туда соответствующих
газов);

❖     спектральных методов.

Должно быть выделено место, где проводят прием, регистрацию и размещение
образцов для анализа, регистрацию полученных результатов, заполнение соответствующей документации.

ХТЛ должна быть оснащена необходимыми (табельными) приборами, оборудованием, оргтехникой, инвентарем, реактивами, справочной литературой,
нормативно-технической документацией и средствами связи.

Перечень рекомендуемого оборудования зависит от объема и задач исследования, используемых методов. При этом должен быть обязательный минимально
необходимый комплект приборов и оборудования с учетом частоты выполнения
тех или иных исследований, определяемых структурой острых отравлений, в частности, обязательно должно быть оборудование для определения этанола и алифатических спиртов (газовый хроматограф с детектором по теплопроводности),
растворителей и других промышленных ядов (газовый хроматограф с детектором
по ионизации пламени), лекарственных средств и наркотических веществ (набор
для тонкослойной хроматографии, газовый хроматограф с детекторами по теплопроводности, азотно-фосфорным, электронного захвата и ионизации пламени,
наборами для иммунохроматографического анализа). Специфические биохимические исследования предполагают использование методов фотоколориметрии
и/или ультрафиолетовой спектрофотометрии.

Перечень методов и аналитических приборов может быть расширен при
соответствующих финансовых возможностях базовой больницы. В число таких
дополнительных методов целесообразно включить высокоэффективную жидкостную хроматографию, флуороиммуноанализ, газов>то хроматографию с масс-спектрометрией. Однако нужно учитывать, что эти методы потребуют дополнительного обучения специалистов лаборатории, а для полноценной работы всего
оборудования необходимо запланировать и выделить средства для приобретения
расходных материалов и реактивов.

Подробное описание оборудования и реактивов, необходимых для проведения
исследования тем или иным методом (рабочее место), дано в приказе М3 РФ от
05.10.1998 г. № 289 «О правилах отбора проб на обнаружение алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», приложения №2 и 3.